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新生儿破伤风死亡率高吗
发布时间:2019-10-28 18:03

新生儿破伤风是由破伤风梭状杆菌侵入脐部,产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病。对于新生儿宝宝来说非常危险的病症,家长们也会担心会不会威胁到宝宝的生命,也就是说,新生儿破伤风的死亡率高?

新生儿破伤风死亡率高吗

在许多发展中国家,新生儿破伤风是新生儿死亡的重要原因之一,原因就是经济发展水平差,产妇的缺乏产妇分娩的安全环境和治疗药物。破伤风一旦发病,预后比较差,死亡率比较高,总体的平均病死率为20%到30%。根据病情严重程度,可以分为轻、中、重型。轻型和中型的破伤风,病死率为6%,中型的破伤风,死亡率可以达到60%到70%。重度的新生儿破伤风,预后更差,病死率可以达到90%以上。

新生儿破伤风死亡率

新生儿破伤风的主要表现

1、早期症状一般为哭闹、口张不大、吸吮困难,如用压舌板压舌时,用力愈大,张口愈困难,压舌板反被咬得越紧,称为压舌板试验阳性。早期尚无典型表现时,压舌板试验阳性也可确诊。

2、之后牙关紧闭,面肌紧张,口角上牵,呈“苦笑”面容,伴有阵发性双拳紧握。上肢过度屈曲,下肢伸直,呈角弓反张状,呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫窒息。

3、任何轻微刺激都可以引起患儿痉挛,如突然变化的光线或者强光、声音、接触等等,在抽搐发生时患儿神志大都清楚。

新生儿破伤风的主要治疗手段

1、控制痉挛是治疗成功的关键

首选地西泮药物缓慢静脉注射,但不适合做维持治疗,可以4~6小时1次,重症用药间隔可缩短至3小时一次。

苯巴比妥钠由于用于破伤风,难以很好的控制痉挛,可与安定交替使用。

副醛的止痉效果快而安全,但主要由肺排出而刺激呼吸道黏膜,有肺炎时不宜采用。多为临时使用一次。

2、抗病毒,尽早应用破伤风抗毒素,此药对已与神经节苷脂结合的毒素无效。

3、病程中常并发肺炎和败血症,因此需要应用抗生素的联合治疗,如青霉素、头孢类或甲硝唑静脉滴注,可杀灭破伤风杆菌。

破伤风的死亡率虽然可怕,但由于我国的经济持续发展,此病的发病率也是逐年下降,且城市低于农村。此外大力推广新式接生法也是重要的预防措施。

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