中国是肝癌大国。从20世纪90年代起,肝癌在我国肿瘤引起死亡人数的排行榜中名列第二,在全球名列第三。中国每年大约有10多万人死于肝癌,可见其危害巨大。都说肝癌早发现早治疗,那么B超能检查出肝癌吗?
肝脏的癌症有原发性肝癌和继发性肝癌(一般俗称转移性肝癌)。原发性肝癌发源于肝脏,可以转移到其他脏器;继发性肝癌则发源于其他脏器,其后扩散转移到肝脏。这里所说的肝癌是指原发性肝癌,原发性肝癌起源于肝细胞或肝内胆管细胞。
肝癌是西医病名,西医认识清楚肝癌是近百年的事。中医古书中有关肝癌的症状、体征记载很多,但无肝癌这一病名比如“黄疸”、“臌胀”、“癥积”等古代人强调的难治病有不少可能就是肝癌。
B超对肝癌、肝脓肿、肝腹水、肝外梗阻性黄疸和中晚期肝硬化有重要的诊断价值,但不能根据B超结果判断肝脏炎症的轻重和原因。B超检查终究只是一项辅助检查,它的检查结果必须由有经验的医生结合临床症状和其他检查结果才能作出正确诊断。
1、消瘦、乏力:这种症状常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变,进食减少,严重时出现恶病质。
2、发烧:肝癌所致发热一般在37.5'C~38℃左右,偶可达39℃以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热,发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。
3、消化道症状:常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀,甚或恶心、呕吐或腹泻。
4、疼痛:这是肝癌患者常见的症状,疼痛部位一般位于肝区,肝癌中晚期患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主,有的患者可表现为右肩疼痛,临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛,此时易被误诊为肩周炎。
有时候肝癌转移到其他部位会出现转移灶症状,转移到肺部可出现胸痛;转移到骨骼可出现骨痛等,因此肝癌患者出现胸痛或者骨痛等时,应该考虑到是肝癌转移导致。
临床上少数患者可表现为突发的肝区剧烈疼痛,多由位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致,如果患者同时伴有头晕、眼花、心慌、血压下降表现,大多预示着癌结节破裂并发严重的内出血,如遇到这种情况应及时进行紧急抢救!