宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征。是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等,其本质是内膜纤维化。那么宫腔粘连有什么感觉吗?
宫腔粘连一般是有感觉的,比较常见的表现是周期性腹痛和月经量减少,也有可能会出现闭经和不孕的情况。如果不积极的采取措施进行治疗,怀孕之后可能会出现反复流产的情况,在进入孕晚期的时候,也有可能会引起早产和产后出血。具体如下:
1、小腹疼痛:可能会出现突然的腹部绞痛,有时剧烈疼痛,烦躁不安,行动不便,甚至劳累大便时疼痛。
2、异常妊娠:如果有宫腔粘连,可能导致妊娠失败,包括早中期流产、早产、异位妊娠、实质性流产、宫内死胎等。
3、月经异常:如果有完全的宫腔粘连,就会发生闭经。如果是部分宫腔粘连,可表现为月经稀发、经血淋漓、滴不完。血色较深,经期延长。
4、按压小腹有痛感:如果有宫腔粘连,就会有腹痛。一般子宫大小正常,质地比较柔软,但会感觉到明显的压痛症状,这通常被认为有宫腔粘连。
宫腔粘连伴有月经量的减少,有时会伴有经期腹痛。如果有宫腔操作史的女性出现月经异常,尤其是月经量的减少,一定要及时就医行彩超检查,了解子宫内膜的厚度。也可以在月经干净三天,行宫腔镜检查,了解子宫腔的黏连程度,如果有粘连时给予分离。口服药物时需注意,需要连续口服不能间断,如果间断就会出现不规则的阴道流血。
1、妊娠期子宫变得脆弱,内膜及底层更容易受伤;妊娠手术(包括流产、清宫等)后雌激素水平下降影响内膜增生。妊娠子宫损伤(占90%),包括流产(人工流产、不全/稽留流产)、产后出血、胎盘残留、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病创伤。
2、宫腔粘连也可发生于其他非妊娠期,如诊断刮宫等。发生于非妊娠期:诊刮后、子宫肌瘤剔除术后、宫颈活检或息肉切除、镭照射后。宫腔镜术后,如纵隔切除、黏膜下肌瘤切除、双侧子宫动脉栓塞术后和产后出血子宫动脉结扎术后的患者。
3、感染:常见为子宫内膜结核,慢性或亚急性子宫内膜炎也有可能导致宫腔粘连。
4、其他:与苗勒氏管发育异常,特别是纵隔子宫有关。
5、遗传因素:该疾病与遗传因素有关。
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