相信大家都知道做试管婴儿卵泡是非常重要的,一般来说,优质的卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下,正常卵泡直径在18─25mm之间,卵泡一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡可以存活两天的时间。
1.中枢性疾病
卵巢能够正常排卵,受下丘脑→垂体→卵巢生殖轴功能的正常反馈与调节,而下丘脑是主管生殖轴的“司令部”,司令部如果出现问题,如患过脑炎、头部外伤,出现Kallmann综合征,则可能引起女性月经失调,不排卵,闭经等症状。
2.垂体性疾病
垂体病变如垂体腺瘤,高泌乳素血症等问题,会引发女性闭经及卵巢排卵异常。
3.卵巢自身因素
先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰,卵巢巧克力囊肿、功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。而卵巢巧克力囊肿不但会破坏卵巢组织,影响排卵,还可造成严重粘连而致女性不孕。
4.甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍
如甲亢、甲减、肾上腺皮质功能亢进、柯兴氏综合征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能低下等,会导致下丘脑—垂体—卵巢生殖轴功能的正常调节,继而影响女性排卵。
5.全身性疾病
过度减肥,严重的缺乏营养,过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素等,导致生殖轴调节紊乱、内分泌失调而影响卵巢排卵功能。重症糖尿病等也会影响卵巢排卵障碍,导致女性不孕。
6.心理问题及情绪紧张
临床中不难发现很多有着排卵障碍的女性,都或多或少存在着焦虑、急躁、情绪紧张等问题,而这些问题的存在也是间接导致不排卵的原因。在诊疗中发现,有很多不排卵的女性在放松下来之后,反而能够自然排卵了。
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