近年来，女性不孕因素中以输卵管、盆腔炎症占大多数。输卵管和盆腔疾病是女性不孕的主要原因，达女性因素的72.7%。有报道称女性原发不孕的病因中输卵管因素占49.17%，那么输卵管性不孕的原因是什么呢？

引起输卵管性不孕的原因有很多，主要包括输卵管积液、输卵管炎症、输卵管阻塞、结核性输卵管炎等。无论触及哪一种都有可能发病，出现相应的不适。

主要病因

1、输卵管积液（约占26%）：

输卵管积液为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌物积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，进而成为水样液体，即表现为输卵管积液。

2、输卵管炎症（约占25%）：

常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、衣原体及支原体、淋菌，造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。

3、输卵管阻塞（约占20%）：

输卵管堵塞一般可分为原发性和继发性两种。原发性即先天性的，是非常少见的。继发性为后天因素造成的，主要是由于输卵管炎症引发的。

输卵管堵塞造成的不孕一般没有什么特别的症状，此病在早期患者偶尔会有盆腔炎、附件炎的症状，有的患者有阑尾炎、肠炎病史，有的患者不会表现出明显的症状，往往是结婚后不孕，做输卵管造影时才发现。

大多数情况下，患者到医院检查时输卵管炎症已经发展到慢性感染状态，表现为慢性间质性输卵管炎。此时的输卵管壁已经被淋巴细胞浸润，黏膜的上皮细胞也变得肥大，时间长了会使组织发生纤维化，输卵管增粗或者蜷曲、管腔闭锁。

4、结核性输卵管炎（约占10%）：

结核性输卵管炎是一种较为特殊的输卵管炎，多为肺结核或腹膜结核继发感染，占不孕原因的10%。主要经血行感染，部分经淋巴系统和直接蔓延感染。导致输卵管病变，出现粘连或堵塞的情况。一旦这些症状发生就会影响卵子的输送，导致女性不孕。

5、盆腔感染：

输卵管性不孕的主要诱因就是盆腔感染，因为盆腔感染容易导致输卵管阻塞，长期下去就会发生输卵管周围粘连的情况，从而导致卵子无法正常运送，慢慢的就会发展成输卵管性不孕。

6、子宫内膜异位症：

子宫内膜异位症也是此病的高危因素，主要是因为子宫内膜异位症，容易导致输卵管伞端外部粘连。一旦外部粘连严重就会影响卵子的输送，导致女性出现不孕的情况。

诱发因素

1、感染因素：

包括阴道、尿道等器官感染，致病菌可扩散到输卵管，导致输卵管炎症，从而诱发不孕。

2、性生活不卫生：

经期性生活、多个性伴侣等不良性行为，可能导致阴部局部防御能力下降，容易造成致病菌的入侵，从而诱发输卵管炎症。

3、阑尾炎及阑尾切除术：

阑尾炎及阑尾切除术也是使输卵管或盆腔粘连造成不孕的原因，当阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿累及输卵管，发生炎性渗出等损害时可阻塞输卵管。

4、与手术相关的炎症：

特别是人工流产、剖宫产、上环、取环都可能造成盆腔感染而造成不孕。

女性一旦发现自身有输卵管性不孕的症状，就要立即去医院做输卵管造影检查或输卵管通液检查，只有这样才能明确病因，做到对症医治。但是要注意，输卵管性不孕有多种不同的治疗方法，在选择的时候一定要注意针对性，切勿盲目随从。除此之外，还要注意治疗后的相关预防，保持阴道卫生、避免感染以及积极防治各种炎症疾病、定期复查等。