子宫是女性生育能够生育的关键,当精卵结合成受精卵后,还是需由输卵管运输到子宫内进行着床发育,子宫内壁的覆盖了一层子宫内膜,对雌激素和孕激素都会起反应,会随着月经周期发生变化。当子宫内膜发生病变,子宫必然受到影响,从而影响女性生育,那么子宫内膜病变到底是什么意思呢?
子宫内膜病变是指子宫内膜发生了病理性的改变,子宫内膜病变有良性和恶性之分。
1、良性子宫内膜病变
良性的子宫内膜病变有子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉。
(1)子宫内膜增生:多数子宫内膜增生是因为长期受到雌激素刺激,缺少孕激素拮抗造成。
单纯性增生:为更常见的子宫内膜增生类型,增生涉及腺体和间质,呈弥漫性,细胞与正常增生期内膜相似,只是腺体数量增多,细胞呈高柱状,无异型性,故为单纯性增生,发展为子宫内膜癌的几率较低。
复杂性增生:只涉及腺体,腺体增生明显,拥挤,结构复杂,故为复杂性增生,发展为子宫内膜腺癌的几率略高于单纯性增生。
非典型增生:只涉及腺体,虽然可能呈多灶性或弥漫性,但通常为局灶性。腺体增生、拥挤,结构复杂,腺上皮细胞增生,并出现异型性,细胞极性紊乱,体积增大,核质比例增加,核深染,见核分裂相,发展为子宫内膜腺癌的几率相对较高。
(2)子宫内膜炎:子宫内膜炎主要是由于产后、流产后以及妇科手术后子宫内膜损伤,细菌趁机进入损伤的内膜而感染,常见病原体如衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等。
(3)子宫内膜息肉:子宫内膜息肉的的病因和发病机制目前尚未明确,可能和雌激素水平过高、炎症刺激等有关。
2、恶性子宫内膜病变
子宫恶性病变主要是子宫内膜癌。约四成左右的子宫内膜癌与肥胖相关,其他相关因素还包含过量雌激素暴露、高血压和糖尿病。根据文献指出,单独服用雌激素会增加患子宫内膜癌的风险。
子宫内膜病变的患者,可能会出现盆腔区域疼痛、白带增多、月经异常、经期疼痛、不规则阴道出血等症状,必须及时进行治疗,否则病变容易恶变或恶性病变持续加重,可能会危及生命。
经检查发现子宫内膜为良性病变时,需要选择对应药物进行治疗,当为子宫内膜恶性变时,需要根据实际情况选择保守治疗或者手术治疗。
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