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胚胎停育吃药还是清宫
发布时间:2019-10-21 11:43

其实不管是自然受孕还是辅助受孕的孕妈,在孕早期都可能发生胎停育的现象,往往是在早孕检查中检查出孕妈空孕囊妊娠、无胎心或胎心消失等。一般发生这种胎停育的现象,是吃药还是清宫呢?

胚胎停育吃药还是清宫

胚胎停育吃药还是清宫

在人流手术现在很成熟的情况下,推荐使用无痛人流手术。因为药流的失败率大,失败后也需要清宫,对身体伤害很大,而传统的人流方式,在没有麻醉药的情况下进行,疼痛难忍,对女性心理照成很大的伤害,人工忍不住疼痛而乱动的话,很容易造成子宫穿孔等等,手术失败,同样对身体造成不可言喻的伤害,甚至影响以后的生育。

临床上常用的药流方式是米非司酮+米索前列醇的序贯疗法,其中米非司酮是一种孕激素拮抗剂,其对孕激素受体的亲和力高于孕激素,但无法激活该受体,从而表现为抗孕激素活性,他可以使蜕膜坏死,宫颈软化,增加子宫收缩和前列腺素敏感性。米索前列腺醇是一种前列腺素E1类似物,它可以软化宫颈。清宫术即通常所说的人流即在负压状态下,用刮匙伸到子宫腔内,将胚胎刮下来的过程。

药物流产虽然相对于人工流产来说对宫腔的损伤是小的,但是药物流产存在一定的弊端,如药物流产时间较长,相对来说就会有一定宫内感染的可能性,而且有的人可能对药物不敏感,口服药物无效,或是口服药物期间阴道流血量多、宫内妊娠组织无法完全排出等,在此种情况下必要的时候要在药流的情况下行清宫术。在服用药流药物后行清宫术,因其药理作用,可以在清宫时对子宫内膜的损伤降低至最小。

每一个药流的孕妈都要清宫吗

有人也许会想,是每一个药流的孕妈都要进行清宫术吗?答案是:不是每个药流者都需要清宫,而是药流失败者。

1、病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。

3、药物流产后,虽然看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长期存在可以造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

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