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前列腺炎要做哪些检查
发布时间:2019-07-11 14:42

前列腺炎是一种临床非常普遍多见的男科疾病,其主要发病位置是男性的前列腺。前列腺对于男士来说有多重要我们就不需要再赘述了,如果该部位出现状况,势必会影响到诸多的器官运行。发生前列腺炎后,患者不仅会有尿频尿不尽尿痛等症状,严重的患者甚至会并发前列腺钙化、前列腺增生以及不育等疾病。因此,就诊检查十分关键。那么说到诊断前列腺炎,我们今天就一起来了解下具体的超检查方法都有哪些吧。

前列腺炎的检查项目

超声波检查

在前列腺炎的部分患者当中,由于局部的渗出、纤维化、粘连而导致包膜反射不光滑,出现严重包膜界限不清,腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性的反射减少等。本项检查前列腺炎可供临床参考。

B超检查

在检查前列腺炎之中,B超检查是比较重要的方式之一。b超可以有效的发现男性前列腺炎是否存在。b超可以显示男性前列腺组织结构界限的不清楚、紊乱,可以提示男性是否患有前列腺炎。

前列腺穿刺活体组织

对诊断前列腺炎有决定性的意义,但对区别细菌或是非细菌性前列腺炎则是意义不大的方式。

尿道照影

膀胱及尿道检查是将导管插入膀胱,注入3%~6%碘化钠溶液100~200ml,以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱瘤、膀胱憩室、外在压迫,如前列腺肥大等疾病。

气体对显示膀胱肿瘤、前列腺肥大等有良好效果。也可同时使用碘剂和气体,形成双重对比。将导尿管插入前尿道,或将注射器直接抵住尿道口,注入12.5%碘化钠或15%~25%泛影葡胺,可显示男性尿道的病变。在排泄性尿路造影终了,也可进行排尿期尿期尿道摄影,为排泄法尿道造影。对于尿道狭窄,导尿管不能通过的患者更为必要。

前列腺肥大或良性增生临床表现主要是排尿困难和排尿不尽,尿次增多。膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹,或者看到肿物影向上突入,其边缘常光滑整齐,也可略成为叶状。后尿道受压变形, 表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。此外可见慢性阻塞引起的膀胱改变如锥形膀胱和边缘不整齐等。

前列腺液检查

前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。

直肠指诊

前列腺检查一般会进行直肠指诊检查,通过直肠来触摸前列腺,可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等,还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能,应查血PSA(患前列腺癌时会增高),必要时做前列腺穿刺活检确诊。

1.患者多取膝胸位或截石位,若患者病情严重或衰弱,也可取侧卧位。

2.医师戴手套或指套,指端涂凡士林或液体石蜡。

3.在取膝胸位时,左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛门口轻轻按摩,

检测早期前列腺病变使患者适应,以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门,当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺,注意前列腺的形状及改变。

4.按摩前列腺时,以手指末节作向内、向前徐徐按摩,每侧约4—5次,然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压,这样前列腺液即可由尿道排出,留取标本送检。

免疫测定

应用特异性抗原O凝集试验,有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。


前列腺内含有的蛋白溶解酶,可使精液射出体外后迅速液化。当患有前列腺炎时,不但会出现较严重的性功能减退,如阳痿、早泄等,而且精液的质量也严重下降。急性前列腺炎会使精液的成份和理化性质改变。如果发生细菌性前列腺炎,则会使精液中含有细菌及毒素,抑制精子的活力,引起精子中毒、凝集、死亡,从而使男性的生育能力大幅降低。大家一定要对前列腺炎重视起来,游戏祝大家都有一副健康的好身体哦。

 

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