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输精管堵塞是什么意思
发布时间:2019-05-28 14:42
输精管堵塞简述

男性精子的输出需要经过输精管,如果输精管出现了疾病堵塞了,那么精子就不能顺利的排出来,导致女性无法怀孕,输精管堵塞会造成男性阻塞性无精症,表现为睾丸生精功能无异常,但是在同房时无法正常射精,在高潮射精是会感觉到疼痛、无力,严重者甚至会有性高潮减弱、不完全感的症状。

输精管堵塞分为单侧输精管道阻塞和双侧输精管阻塞,单侧输精管阻塞并不严重,对怀孕没有影响,双侧输精管堵塞精子无法正常排出,就会导致男性不育症出现。双侧输精管道(从睾丸网到射精管),因任何原因造成的完全性堵塞均可引起无精子症。据统计,堵塞性无精子症约占无精子症病因的55%。

输精管堵塞是什么意思

许多原因均可引起输精管阻塞造成男性不育:

1、先天异常

输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。

2、炎症性狭窄

各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞。严重者致无精症。

3、肿瘤

来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。

4、外伤或手术损伤,如疝修补术等致管腔梗阻。

输精管堵塞患者在日常生活中并没有什么特殊的症状出现,只有在同房射精是才会有明显的临床表现,如下:

1、精液量少:针对输精管堵塞不完全或者单侧输精管堵塞患者来讲,一次射出的精液量明显变少;

2、无精液:经检查睾丸生精功能完全正常,能够正常的生产新的精子,但是无精液射出,疑为双侧输精管堵塞;

3、射精疼痛:在房事射精时,明显感觉生殖器官疼痛、无力,疑为输精管堵塞;

4、男性性高潮减弱或者性高潮不完全感;

5、输精管或附睾异常:在触诊的时候,输精管或者附睾会有结块状或者增粗的现象。

输精管堵塞

1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。

(1)对于双侧射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。

(2)前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。

(3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常,均被造影剂充盈。

3、手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时,可行睾丸活检,探查与手术治疗最好同时进行,避免二次手术。

输精管堵塞是什么意思

中药治疗

1、气滞血瘀型

精液中无精子,胸闷肋痛,少腹痛牵连阴囊、会阴部。舌紫暗、紫斑,脉涩、治宜行气活血,方选血府逐瘀汤加减柴胡6g,白芍18g,枳壳10g,甘草6g,枯梗10g,桃仁10g,红花10g,川芎10g,当归15g,生地10g,牛膝10g。

2、湿热瘀阻型

精液黄稠,无精子,腰酸膝痛、小便热涩不畅,睾丸坠胀、舌偏红、苔黄腻,脉弦数。治宜清热利湿,活血祛瘀。方选四妙散合桃红四物汤加味,苍术10g,黄柏10g,牛膝10g,薏苡仁15g,红花15g,桃仁泥15g,当归15g,熟地10g,川芎10g,白芍10g,三棱15g,莪术15g。

西医治疗

1、抗感染因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术,经抗感染及物理治疗控制炎症,水肿消退,生殖道可恢复通畅。

2、输精管吻合术如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。

3、输精管附睾吻合术病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。

4、肿物切除术精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。

5、尿道内口切开术或尿道成形术治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。

6、人工精液囊对输精管发育不良或缺如者,可采用人工精液囊收集附睾内精子,再行人工受精来解决生育问题。

1、富含维生素B1、B2、B6的食物如豆类、谷类和乳酪,以及富含锌、镁、锰等矿物质的食物如牡蛎、坚果、菠菜、番瓜等。

2、食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。

输精管堵塞注意事项

1、不喝酒不抽烟,不吃辛辣食物;

2、不手yin,房事不要过频;

3、做好个人卫生,注意会阴处的清洗,避免感染。

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