试管客户中，有不少试管妈妈在移植后会发现阴道有咖啡色分泌物、或出现少量出血的情况，此时就表现的非常紧张。那么，到底试管婴儿移植手术后为什么会出现出血的情况呢？是不是出血就意味着胎儿不保了呢？

在试管婴儿移植过程中，导管经过宫颈，可能会碰到宫腔黏膜层，同时会与阴道分泌物混合成粉色或棕色分泌物流出体外。这种情况您就无需过分担心，可继续观察，并医疗服务工作人员保持联系，咨询详情，同时注意调整心态，减少身体的活动。

1、胚胎移植后1-3天出血

这个阶段的阴道出血不必紧张，可能是宫颈口糜烂较严重，或移植时内口较紧，擦拭粘液或移植管经过内口，碰触宫颈糜烂面，也可能是移植过程中宫颈粘膜受到轻微刺激后而引起少量出血，一般在活动后自主排出体外。但如果出血时间超过一周，还请尽快到医院就医，以便查明原因。

胚胎移入宫腔后并非立即着床，一般需要在宫腔游离3—5天，在移植一周后少许患者可能出现“着床出血”的状况，即胚胎在子宫壁开一个小口,把自己嵌入子宫内膜层。一般出血颜色呈浅粉色或褐色。此时不必担心,要放松心情，继续进行保胎治疗，等移植后11天左右进行HCG检测看是否怀孕。

2、胚胎移植后4-9天出血

少数患者在胚胎移植后4~9天出现少许阴道流血，色暗红，量少，有可能是由于胚胎植入时侵蚀到子宫内膜毛细血管，不超过月经量(一天用不了一片护垫）属正常现象勿需紧张，应遵医嘱继续使用黄体药物支持，不能自行停药。如阴道出现鲜红血迹，量接近或超过月经量时，应及时去医院检查。

有部分着床失败的患者，因体内孕激素撤退出现阴道出血，此时一般血量较多，似月经量，鲜红色。尤其是部分使用雪诺酮的患者，移植失败可提前出现阴道出血。

3、胚胎移植后10-14天出血

假如试管婴儿移植后第10天就开始像月经一样的流血，就可以考虑是由移植失败引起的。如果出现这个情况应该及时跟主治医生取得联系进行有效的检查,。

如果检查没有问题的话，有条件的家庭可以选择在医院保胎一段时间，如果确认移植失败几率比较大的话，出血较多持续时间较长，应去医院了解出血的部位，必要时做B超检查，看是否为宫腔内出血。

4、胚胎移植后14-28天出血

停黄体酮后出血是月经来潮的表现。这个阶段如果出血量多或伴有腹痛等症状, 特别是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者，必须高度警惕宫外孕或胚胎发育不良可能，需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，就会有生命危险。

如果B超检查提示宫内孕，仅少量暗褐色的出血有可能是胚胎种植的出血，只要血量不持续增加，色不变鲜，HCG翻倍正常，请按时用药，保持会阴部清洁，正常的日常活动，尽量放松自己，避免不必要的精神紧张。

重复抽血检测孕酮：有部分患者会重复的抽血检测孕酮，这个意义不大，目前常用的一些黄体支持的药物活性，除了黄体酮针及黄体酮胶囊可以在血液检查中测到，其他很多药物的活性并不是反应在抽血检查上，例如：

阴道塞的雪诺同，它能局部作用于子宫内膜，造成子宫内膜部位的孕酮升高，对早孕期有非常好的黄体支持作用，但它并不作用到血液中，因此血清孕酮低，而常用的口服药物达芙通是一种反式孕酮，无法在血清孕酮检测中测到。

因此对于使用这两种药物黄体支持的患者，如果抽血检查发现孕酮值低，不用过多担心，按照医生建议来增减药物即可。

5、移植后一个月出血

通过B超确认宫内孕且胎儿存活以后：此时阴道有少量出血，不必紧张，继续保胎治疗，尽量卧床休息，保存心情平静，1～2周后复查B超。

在早孕阶段，胚胎在母体子宫内发育的过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环。在这个过程中，30%～40%的孕妇可能出现阴道出血，经过正规保胎治疗后，大部分可以继续妊娠。

移植术后阴道出血量少，不超过平时月经量，在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长长的生殖腔，少量出血可能会残存在内，在随后的3～7天可能仍有少量血迹，咖啡色或淡粉色的分泌物排出，不必惊慌。

只要阴道出血不超过月经量，排除宫外孕，不伴有腹痛、头晕乏力等症状，在医生的指导下保胎治疗，大部分情况都会化险为夷，继续健康妊娠，进入中孕阶段。

再次提醒各位试管妈妈们：一旦遇到上诉的某种出血情况，都要先保持冷静哦，不要过分的紧张，心情的放松对胎儿是尤为重要的，如果有什么疑问都可以随时与我们的工作人员保持联系。