人体是一个有机的整体，任何一种内分泌激素的效应，都可影响其他内分泌腺的功能。甲状腺是全身形态结构上最大的内分泌腺，直接接受下丘脑——垂体的促甲状腺素释放激素、促甲状腺激素的调节。分泌的甲状腺素参与调节机体组织的新陈代谢、组织分化、生长发育及生殖内分泌。所以千万不要忽视甲状腺对生育功能的影响啊！

甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进症（简称甲亢）及甲状腺功能减退症（简称甲低）。

中、重度甲亢者，可导致无排卵月经或闭经，引起不孕。甲状腺功能异常导致不孕的病理机制可能与下列因素有关：

1、卵巢功能异常

甲状腺功能低下的患者促性腺激素的分泌呈脉冲式，但基线水平较正常者高，从而影响了排卵。部分患者虽然体内雌激素水平正常，有正常的或近似正常的月经周期，仍存在不孕，可能因垂体促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用，亦会造成不排卵。

2、自身免疫

甲状腺功能障得伴不孕患者中，甲状腺抗体阳性者所占比例较高，说明该类不孕可能与自身免疫功能异常有关。

3、代谢异常

在甲状腺功能减退的患者中，常因代谢功能低下而导致肥胖，如女性患者甲低时可导致垂体泌乳素分泌过多，从而抑制卵巢功能引起闭经、泌乳及无排卵，常表现月经迟发、不规律、经量多，常有不孕。即使妊娠，也容易发生流产、早产死宫内及胎儿发育迟缓。

故对不育者，尤其有习惯性流产或不良产史，如妊娠早期胚胎停止发育、胎死宫内、胎儿发育迟缓、早产、围产儿死亡病史者，应进行甲状腺功能及促甲状腺激素检查。积极寻找不育的原因，这是诊断不育症的关键。

4、影响子宫发育

动物实验表明甲状腺功能低下的大鼠子宫结构有异常变化，子宫内膜、肌层变薄，宫角体积减小。甲状腺功能亢进患者也容易患不孕症。

对女性来说，严重甲亢患者可有月经周期缩短或延长，月经量一般都减少，最终导致闭经，受孕机会减少，怀孕后容易造成流产。对男性来说，往往有生精功能障碍。

甲亢合并妊娠的妇女，如甲亢治疗不充分，即使妊娠，也容易发生流产、早产、胎儿生长迟缓、胎死官内等。

此外，甲状腺功能亢进患者精神常处于紧张状态，情绪波动较大，患者的肾上腺皮质常有增生现象，38％合并有糖尿病，全部患者均有不同程度的维生素B、维生素A的缺乏这些因素都可以导致生育能力的下降。