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两性畸形的真假之分,两性畸形可以生育吗
发布时间:2022-05-12 17:17

生物学上判断性别主要看性染色体,XX为女性,XY为男性。但随着医疗技术的发展,我们认识到人类的性别远比我们所看到的、了解到的复杂,有一种称之为两性畸形的疾病,有真两性畸形与假两性畸形之分,从其外观或染色体都难以辨别性别,下面一起了解下两性畸形相关内容。

什么是两性畸形

真两性畸形

真两性畸形是在同一个人身体上,既有男性睾丸,又有女性卵巢的畸形现象。体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能,即体内同时有雌激素和雄激素,但常以其中一种激素占优势。

外生殖器多为性别不明,也可能表现为女性,也可能表现为男性,而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。

如体内雌激素占优势,第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势,第二性征就倾向于男性。

真两性畸形又被称为双性人

假两性畸形

指体内实际只有一种性腺,但性腺与外生殖器不一致。又分为男性假两性畸形和女性假两性畸形两种情况。

女性假两性畸形

女性假两性畸形是在同一个人的体内,其生殖腺是女性卵巢,但外阴部酷似男性生殖器。阴蒂肥大如同阴茎,阴唇肥厚犹如阴囊,卵巢下垂于酷似阴囊的大阴唇内,形若睾丸。

女性假两性畸形患者,出生则具有状似男性生殖器,若无专业的医疗人员进一步发现诊断,易被父母视为男孩来抚养,其发育随时间增长,生理表征逐渐出现喉结、胡须,严重者则呈外观与其它正常男性无异,因此被周围人们误为男性。

女性假两性畸形

男性假两性畸形

男性假两性畸形是在同一个人的体内,其生殖腺是睾丸,但外生殖器却像女性的外阴。患有此种畸形的男性,其阴茎萎缩,犹如女性的阴蒂,尿道下裂,好似女性的阴道口,阴囊分开,形若女性的大阴唇。睾丸多为隐丸,隐匿于腹腔、腹股沟或者酷似女性大阴唇的阴囊内。

男性假两性畸形患者出生后,由于外生殖器呈女性的性征,若无专业的医疗人员进一步发现诊断,易被父母视为女孩来抚养,其发育随时间增长,在青春期之后,因患者的发育状况不同而各自有不同生理现象。

如有的患者在青春期之后阴茎能够勃起,并具有射精能力;而有的患者则是声音偏向女性,也没有喉结、胡须。

男性假两性畸形

常见导致两性畸形的原因

性分化异常的原因有很多,大多数是性染色体异常造成的。常见的有:

染色体性别异常

众所周知,男性染色体是46XY,女性是46XX,但有可能因某种原因,染色体发生变异,出现47XX或45XY等,于是性别畸形就出现了。

基因突变

许多两性畸形患者可查出存在基因异常,而基因异常可能遗传自父亲、母亲。也可能在在精子卵子相结合成受精卵后发生一些基因突变,或者精子和卵子受精前就已经发生基因突变,最终导致胎儿基因问题。

导致两性畸形的常见原因

性别异常

由于性腺分化不正常,如卵巢、睾丸等“错位”,会出现“两性人”。

胚胎发育中变性

比如,女性患肾上腺病,脑垂体长瘤,就可能因雄性激素分泌过多,而“半路”变性。还有的母亲怀孕时吃了雄性激素,也可能使本来怀着的女孩出生后出现男孩特征。

两性畸形如何治疗

两性畸形原因复杂,胚胎发育过程中任何环节的异常都可导致性别发育异常,如能早期发现,早期诊断,结合合理的治疗,不但可使患者第二性征适当发育,而且可有效防止性腺恶变的可能。

两性畸形治疗通常是经手术和药物治疗后,成为单一性别并具备性功能,并具备性生活和生育的能力。

从其治疗原则来讲,一般是根据两性畸形的分类、生殖器畸形情况、解剖特点和家庭倾向或个人愿望来选择生男生女。

两性畸形的治疗

若选择女性的患者则尽早行阴蒂缩小、外阴成形和睾丸切除术,婚前行阴道重建术;选择男性的患者则行外生殖器整形、另一种性腺切除和阴茎再造术,术后根据其保留的社会性别分别给予雄激素或者雌激素替代治疗,诱导相应第二性征发育。

两性畸形治疗后可以生育吗

两性畸形手术后能否生育无法一概而论。

两性畸形往往除外观异常外,还可能有染色体、性腺或外生殖器异常。性别分男和女,当染色体、性腺和外生殖器相符合,或最终通过手术相符合时,患儿才会有生育功能。

例如男孩子染色体为46XY,有睾丸、阴茎外观,以后才能谈生育问题。女孩染色体为46XX,有子宫和卵巢,且有女性外观阴道后,才能有生育功能。

两性畸形治疗后能生育吗

当然除了染色体、性腺和生殖器相符后,还需要其它附属器官的功能正常。例如男孩睾丸需要良好的生精功能,可以产生精子,并且精子要通过输尿管排出体外,输精管功能良好,才能有正常的射精,并且最终有生育功能。

女孩同样需有良好的卵巢功能可以排卵,并且有发育相对较好的子宫,后期可以受孕,也是最终能生育的基本条件。

所以两性畸形患者在治疗后,有的可以恢复自然生育的能力;有的可能需要辅助生殖技术来弥补生殖系统结构上的不完善,从而生育自己的后代。

试管婴儿辅助生殖技术可弥补生育能力的不足

随着医学的发展,医疗技术越来越成熟,对两性畸形患者的治疗得到了很大的改善,患者本身也要正确认识该疾病,摆正心态,社会人士也要正确认识该疾病,正确对待患者,给予尊重、关怀及理解。以上是关于“两性畸形有真有假,两性畸形可以生育吗”的相关内容,希望对您有所帮助。

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