促排卵是试管婴儿治疗过程中的重要一环,借助一些药物来促使多个卵泡发育并取卵,从而增加受孕的机率,那么在国外做试管,如乌克兰,促排卵的流程是不是一样的呢?试管婴儿促排卵需要经过哪些流程及需要注意哪些呢?下面就让我们一起来了解下吧。
长方案促排时间大概在20天到一个月左右,主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳,因此,是促排卵方案中常用方案之一。
具体流程:
1、月经来潮的第2至5天,做阴道B超检查基础卵泡(数量)并检查性激素6项(质量)。
2、月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。
3、降调第14天开始使用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,一般注射10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),后36小时取卵。
主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的群体。超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。
具体流程:
1、月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。
2、28~30天后再次注射,连续注射2~3支。
3、末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。
高龄,卵巢储备功能下降或卵巢反应低下的患者,或前次长方案获卵少的患者,长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳等现象,通常建议使用短方案或超短方案。
1、治疗周期始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,连续3天皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂药物。
2、月经第五天,开始加大促排卵药物量,进行控制性促排卵。具体需要参照卵泡生长情况来定。
3、卵泡监测从月经第10天开始,此时促排卵药物也用了5天。这时你需要一大早去抽血化验,检查性激素3项:雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH);检查好后,你接着就去B超进行卵泡监测了。
4、等卵泡长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。促排卵时长为10太难左右,当然也不是一定的,依据各人情况而定。
1、女方月经第3天早晨空腹来院抽血查性激素,并进行B超检查基础窦卵泡数,出结果后医生会开促排卵药物及用药剂量。
2、遵医嘱应用促排卵药物4~5天后再次来院检查性激素及B超,判断卵巢对药物的反应性,决定下一步用药方案。
3、遵医嘱按时使用药物及来院监测,不建议当地进行监测,以免影响医生的判断。
4、每天用药时间相对固定在同一时间段,不可间隔太久,以免影响药效。
5、女方取卵当天,男方需要来院取精,为获得高质量的精子,取卵前3~7天男方体外排精一次,时间一般安排在在女方应用促排卵药物4~5天后(即女方第二次来院抽血当天)获女方最大卵泡直径达14mm时。
1、女方月经来潮第一天打电话预约冻胚进周期,一般于月经第2~5天来院均可,请按预约时间段来院,便于我们提前准备档案及减少您来院等候的时间。
2、遵医嘱进行冻胚周期用药及来院定期监测,了解内膜情况或/和卵泡发育情况,医生会适时安排您移植的日期,整个周期约需4~5次,移植后14天抽血检查HCG判断是否怀孕。
3、冻胚周期过程中,医生会根据您卵泡或/和内膜情况决定用药方案。整个周期过程中,尽量避免同房,以免引起逆行感染,而影响本周期的移植。
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1、使用促排卵期间,部分患者会有腹痛、腹胀情况发生,属正常现象,若症状严重,或有尿量剧减情况发生,请及时就诊。
2、促排卵期间保持愉悦心情,作息规律,避免熬夜,多进食高蛋白、高维生素食物,避免烟酒及刺激性食物。禁止接触射线及毒性物质。
3、促排卵早期是可以同房的,促排卵中后期,随着卵泡增大,卵巢体积也相应增大,这时,应避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动作缓慢,防止卵巢扭转的发生。
4、促排卵期间如出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病,必须及时在相应科室就诊,告知目前在试管周期内,选择合适的药物及时治疗,复查时告知医生,严禁私自服用药物及其他治疗。