试管婴儿过程中，女性卵子质量和数量对手术成功率有着重要的意义，促排卵作为进周以后的第一个环节，医生会根据女性的卵巢功能以及身体情况确定适合的促排卵方案，每个国家促排方案都大同小异，下面就来详细了解下试管婴儿促排卵方案的选择。
试管婴儿长方案主要分为降调节和促排卵两个阶段，用药的时间会较长，平均在20多天以上，是众多试管婴儿促排方案中比较长时间的，因此被称为长方案。长方案是试管婴儿降调促排中效果比较好、最常见、最经典的一种方案，它虽然时间长，但可控性高，用药能够很好的控制卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况，有效增加成功率。
对象：主要适用于情况比较理想，卵巢储备功能正常的患者。
时间：从降调至取卵约20天到1个月左右，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳。
流程：月经来潮的第18至22天，B超检查大卵泡是否已经排出，孕酮是否已经升高，然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经)，一般促排10天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针)，打夜针后34-36小时取卵。
顾名思义就是比长方案治疗时间更长的方案。这个方案的缺点在于促排卵时间较长，同时也只适合年轻、卵巢功能好的女性。
对象：主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。
时间：超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间，需要注射2次降调节药物，两次之间需间隔1个月。
流程：月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后根据超声情况及CA125，LH水平，酌情注射第二次，连续注射2~3支。注射过程中患者由于雌激素水平明显下降而处于闭经状态，所以又常被称为闭经方案。末次注射后28~30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。
短方案可以保证患者在卵泡数目不多的情况下，避免经过抑制卵泡的发育，压制了自身促卵泡生长激素的分泌，使卵泡不易排出或是只有较少的卵泡生长，从而使得卵泡数量变得更少。
对象：该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。
时间：整个过程治疗时间很短，一般在10-12天左右。
流程：月经的第2-3天抽血B超检查性六项激素，若身体条件允许则根据报告开始使用短效激动剂和促排药物。药物和使用剂量也会根据报告单和自身身体情况确定。促排期间，需要经常B超检测卵泡发育情况来增加或者减产药量，检测时间一般为促排第5天，第8天，第10天，第11天(即4+3+2+1次形式)，共11-12天。等检测卵泡到大多数都达到18mm的时候可进行夜针注射HCG促使卵子成熟，注射后36小时取卵。
拮抗剂的应用使促排卵方案大大简便灵活了。因为拮抗剂起效快，半衰期较短，随时可以添加降低LH水平，防止早排卵。但有统计表明新鲜胚胎移植的成功率低于长方案，可能与拮抗剂影响子宫内膜容受性相关。
对象：主要适用人群与短方案相同，此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生的指南指出，对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。
时间：持续时间与短方案相似，前后约需10-15天时间。
流程：在月经后第2或第3天直接开始打促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时开始同时使用CnRH-A，至注射HCG为止。使用促排卵针加拮抗剂的方法直到取卵。
又叫温和方案，使用少量的促排卵药物(每天不超过150u)促排卵，适当添加拮抗剂抑制自发性排卵。在促排卵前期可以使用口服促排卵药物增加内源性FSH水平，联合外源性药物促排。
对象：此方案常用于卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
时间：微刺激方案只会使用很小剂量的促排针，促排时间在10-15天。
流程：医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物，期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
对象：主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
时间：根据患者的月经自然周期进行。
流程：不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间，以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单经济，可重复性强，不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。
以上是关于试管婴儿周期促排方案的介绍和分析，没有哪种方案是最好的，每个人的身体条件不同，适合的方案也不一样。乌克兰生殖专家会评估患者的整体身体状况，制定综合性的个性方案，不止是局限于常规的促排方案。所以在选择方案时，除了结合自身的条件和各方案的优势择优选择之外，最重要的还是听从主治医生的建议。
