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血精症要做哪些检查
发布时间:2019-07-12 14:27

血精症以射精时精液中有血为主要症状,由于出血原因、部位、量及出血时间长短不同,血精的外观也有所区别:因炎症和损伤引起的血精混合均匀;来自于尿道黏膜出血时,表现为精液中混有鲜红色血丝,不与精液混匀;如新鲜出血者则呈粉红色。绝大多数血精患者出血量较少,可为初始、终末或全程血精。如果我们患了血精症,要去医院做哪些检查呢,有喜今天就给大家介绍一下吧。

血精症检查项目

实验室检查

包括尿液分析、尿细菌培养和药物敏感试验及衣原体属的检测。精液常规或前列腺液检查显示红细胞及白细胞计数明显增高,必要时可行精液细菌培养加药物敏感试验,利用PCR技术可以明确结核的诊断。超过40岁者还应检查血清的前列腺特异抗原(PSA)。此外,做血常规、肝功能、肾功能、凝血时间和电解质的检查,以除外慢性病和出血性素质引起的血精。

1·分步射精检查。对于血精患者,有些医院还会要求患者做分步射精检查,通过血精的检查,不但可以明确精液中有无红细胞和白细胞,还可初步估计附属性腺的情况及血精的来源。

2·精液细菌培养+药敏试验。对于某些必要病人可行精液细菌培养+药敏试验,可由医生选用合适的抗菌药物。

3·前列腺检查。经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是,有时按摩前列腺取前列腺液时,由于用力过大,前列腺液中也可出现红细胞,不能说明前列腺就一定有病变。

4·精液常规检查。了解精液有无白细胞,如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野,即为脓精症。有时因精液中红细胞很多,难以分辨白细胞,可在血精停止后,再检查精液,有时禁欲时间过长,精囊长期充血,精液中白细胞也会增多。

5·精囊液检查。排尿后按摩精囊,收集精囊液检查,精囊出血时,精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症,精囊液中白细胞增多。

影像学检查

1·经直肠超声测定  是检查血精的首选方法,并可同时在其导引下对精囊穿刺抽吸、活检或对前列腺作穿刺活检以进一步明确出血的病因。

2·磁共振(MRI)检查  最大的优点是能够直接显示精囊或前列腺出血。MRI的三维切面成像被认为是机体性腺、附属性腺及其导管影像学检查的“金标准”。

3·内镜检查  当可疑尿道、膀胱、射精管、精囊病变引起血精时,可以行膀胱尿道镜、输尿管镜或精囊镜检查。既往常用的腹部平片、排泄性尿路造影、输精管造影或精囊造影可提供有限的资料,但目前很少应用于血精的诊断。CT与经直肠超声和MRI比较,无优越性。

4·B超检查。最好是彩超,了解精囊有无肿大、囊肿和结石。


以上就是血精症患者应该到医院去检查的内容。血精的病因有很多种,只有通过详细精密的检查,医生才能够确定病因,对症下药。患者朋友们也好尽早脱离血精的苦海。有喜在最后祝大家都有一副健康的好身体哦。

 

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