很多患者在查出乙肝五项大三阳后都一筹莫展,不知如何是好。其实患有大三阳后也不必过于慌张,关于大三阳严不严重的问题还得进一步检查才能确定,这样才好针对病情进行下一步对策。
俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
乙肝五项不管大三阳还是小三阳都得视检查结果而定,要做肝功能检查和肝脏彩超检查才知道严重不严重的。
主要考虑两点来评判是否严重,一是肝功能是否受损;有损伤的话需要保肝护肝治疗。二是乙肝DNA复制率高不高;高的话意味着传染性强,需要抗病毒治疗。
乙肝大三阳患者没有外在症状,少数人可能出现乙肝大三阳症状。如:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸。
第一,少数“大三阳”可以进一步发展成肝炎。
第二,“大三阳”可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状“大三阳”中检查,发现3%已成为肝硬化,只是症状不明显而已。还有人对这些人进行“肝活检”,发现绝大多数“大三阳”的肝细胞有不同程度的炎性改变。
第三,无症状“大三阳”尚有极少数可转变成肝癌。因此,对无症状“大三阳”必须加以重视。对于无症状“大三阳”者,在现阶段重要的不是用药物治疗,而是进行医学观察和监视。
目前市场上治疗大三阳的药物种类繁多,而患者需找到适合自己的治疗药物,若是药不对症可能会加速疾病恶化,因此,要到专业的肝病医院看诊,医生会根据患者病情为其制定合适的治疗方案,加上规范的治疗,不要相信江湖偏方。