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试管移植前内膜转化怎么理解
发布时间:2021-01-19 11:38

试管移植有许多的注意事项,检查和准备工作也比较繁琐,相信不少准备试管移植者都听过“内膜转化”这一词,但是两眼一抹黑,不明白试管移植前内膜转化怎么理解?下面有喜网就给大家介绍一下试管移植前的内膜转化。

试管移植前内膜转化定义

试管移植前的内膜转化,就是通过孕激素的作用,将子宫内膜由增殖期向分泌期转化,在自然状态下的月经周期中,子宫内膜是存在“种植窗”的,一般在月经周期的20~24天,持续约24小时。也就是说在这一段特殊的时间,子宫内膜可以接受胚胎的植入,对应的在这个时期下的内膜是最佳的植入状态。因而我们所做的内膜转化就是通过人为的调节,模拟自然状态下,将子宫内膜调节到这个最佳状态。

上面阐述了试管移植前内膜转化的定义,下面我们来看看试管移植前内膜转化准备方案和各自优点。

试管移植前内膜转化准备方案

1、微刺激方案:对于排卵尚规则、排卵不良、或PCOS的患者,通过来曲唑联合小剂量促性腺激素(如HMG、FSH等),诱发单个卵泡发育,模拟自然排卵周期进行子宫内膜准备。

2、自然周期:对于排卵正常、月经规律的女性,通过B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度,当卵泡直径18-20mm,同时内膜也达到通常的最厚的指标后,给HCG或GnRH-a触发排卵,根据胚胎的阶段,例如是卵裂期(受精第3天),或囊胚期(受精第5-6天),计算确定胚胎移植日期,模拟自然排卵状态下内膜种植窗期进行移植。

3、人工周期:人工周期适用于月经不规律或无排卵、稀发排卵者;自月经来潮第5天开始服用补佳乐或应用芬玛通促进内膜生长,间断监测,根据内膜生长情况调整药量,周期14天左右内膜厚度大于8mm时,加用黄体酮转化内膜,根据冻存胚胎情况制定解冻时间。

各内膜转化准备方案优点

1、微刺激周期优点:适用于正常周期、卵泡发育不良、排卵障碍的姐妹;用药量显著减少,卵泡发育良好的几率较高,内膜生长更多的取决于卵泡生长产生的天然比例的雌激素水平,如果排卵正常,成功率较高。

2、自然周期优点:顺从最生理的自然排卵的内膜状态,无需额外用药,方便、自然、便宜,如果自然周期排卵正常,成功率很高。

3、人工周期优点:降调的人工周期对子宫内膜异位症、腺肌症、和薄型子宫内膜的患者比较好,移植日期安排相对灵活可控,但是降调周期比较长,前后需要的时间也多一点,成功率不错。非降调人工周期,不管自然排卵如何,雌激素口服后,根据周期和内膜厚度决定冻胚移植时间,这种周期的成功率相对略低。

试管移植前内膜转化怎么理解?看完上述内容,相信大家都对内膜转化的方法和优点有了一定了解。大家在面对试管移植的陌生说法时先不要紧张,询问清楚自己的医生,谨遵医嘱。

标签: 移植前
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