鞘膜积液是泌尿外科常见病，是指睾丸或精索壁层之间积聚液体超过正常量而形成囊肿者。它可以分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。它是一种囊性病变、良性病变。那么鞘膜积液会影响生育吗？

鞘膜积液一般是不会影响生育能力的，但是鞘膜积液也有可能影响生育。鞘膜积液本身对生殖功能的影响不大，但出现以下情况时，就有可能会影响生育：

1、当睾丸鞘膜积液超过3ml时，能显著改变睾丸温度，从而影响男性睾丸的生精功能。

2、当存在大量鞘膜积液对睾丸、精索产生压迫症状，阻碍局部血运时，也会影响男性生育功能。

3、腹阴囊鞘膜积液患者多伴有隐睾等合并症，也在一定程度上提示着生育功能障碍的存在。

男婴出生以后，有一部分都存在着不同程度的鞘膜积液，随着小儿年龄增大，1岁以内多可以自行吸收或消失，否则，就要手术治疗。鞘膜积液不会影响睾丸的生精功能，所以不会影响精子的质量而影响生育。但是对于睾丸鞘膜积液，建议尽早手术，以防积液增多从而影响睾丸的发育。

问：鞘膜积液多大才算严重？

答：4厘米以上就算是较为严重的鞘膜积液，一般保守治疗无效，需要手术治疗。其主要表现为睾丸增大，严重的会引起阴囊的胀痛不适，彩超检查可见阴囊内有多量的液体。这是一种良性的疾病，如果是少量的，也不需要治疗，如果剂量较多，或是有严重的症状，多需要手术治疗。

问：鞘膜积液可以自愈吗？

答：鞘膜积液一般情况下是不会自愈的，但是对于刚出生的婴儿，如果有鞘膜积液，在两周岁内有可能会自愈。但在两周岁内没有被吸收或者是消失，那也需要通过手术治疗才能够治愈。成人鞘膜积液多数情况下是由创伤和炎症引起的，一般不会自愈，需要通过手术治疗才能够治愈。如果不及时治疗可能会逐渐增大，造成疼痛，影响日常活动和性生活，有时甚至还会引起精子的异常，比如会形成弱精症。