女性复杂的生殖系统赋予了女性独有的孕育能力，却同时带来了各种各样的问题，比如与孕育密切相关的生殖病变，其中输卵管积水就占了很大一部分。

输卵管是一段申请精子子、卵子和受精卵“游走”的管道，这个管道通畅与否直接关系到受精卵的形成和以后的发育。而输卵管积水是常见的输卵管炎症性疾病，是影响女性怀孕的幕后推手之一。那么为什么输卵管会有积水呢？

输卵管是根管道，它不通畅便会形成积水。影响它通畅性的原因有很多，盆腔炎性疾病是很常见，此外子宫内膜异位症、输卵管妊娠、盆腔手术经历等也是输卵管积水形成的重要因素。

输卵管积水肯定会影响怀孕的，原因如下：

第一、输卵管积水常合并有输卵管堵塞，堵塞后精子和卵子不能相遇当然就不能形成胚胎；

第二、在输卵管通畅的情况下，输卵管里的积水流回宫腔，不停的冲刷，干扰胚胎与子宫内膜的接触，影响胚胎种植；

第三、输卵管里的积水是“污水”，会引起子宫内膜炎，同时“毒害”胚胎影响胚胎的发育，降低种植率和妊娠率,增加流产率。

是做手术好，还是做试管好？要不要结扎或者切除、栓塞输卵管？不想试管，有没有机会自然怀孕？做手术成功率有多高呢？

这里必须告诉大家，输卵管积水它不仅严重影响自然怀孕，做试管婴儿成功率和活产率也会减少一半。即使做试管婴儿，输卵管积水也是首先解决的问题。

输卵管积水是输卵管损伤的一种表现，损伤程度可能不同。就像罪犯，有轻微罪犯，也有十恶不赦的。

根据积水的严重程度，输卵管积水的手术会有区别，腹腔镜：

1、毁灭性手术

目的是将输卵管近端堵塞，让输卵管积水不要返回宫腔，对试管婴儿的成功率及活产率有帮助作用。但同时对输卵管的功能是一次彻底的伤害。如果试管婴儿不能成功，患者将永远失去生育的机会。

2、修复性手术

目的是将积水的输卵管远端打开，放出积水，疏通输卵管，尽可能保留输卵管的功能。这种手术皆可能保留自然怀孕的希望，同时对试管婴儿的成功率有促进作用。修复性手术需要经验和技巧，比输卵管切除或者结扎复杂得多。

但修复性手术很大的问题，是修复后会再次粘连或者积水。预防再次粘连和积水，主要依靠手术技巧，所以，如果希望修复输卵管的功能，谨慎选择手术医生，最佳手术机会只有一次。

另外，修复性手术需要判断术中输卵管损伤程度，来决定是否具有修复的价值。比如输卵管周围粘连的程度、输卵管扩张的程度、输卵管管壁的厚薄，是否柔韧、输卵管内膜和粘膜皱褶是否完整等等。有修复价值才做成形术，没有修复价值就为做试管婴儿做准备。

如果患者比较年轻，不孕的年限相对较短，又希望可以自然怀孕，同时输卵管伞端闭锁的程度较轻，可以考虑通过腹腔镜手术，修复输卵管，争取自然怀孕。