在做试管婴儿,很多医院常用的促排卵方式有短方案、长方案以及超长方案,医生会根据患者的身体情况以及对促排药物的反应程度采用合适的促排方案,女性选择的促排方案不同,促排流程和时间也是有差异的,下面有喜网小编就给大家详细的介绍下 试管婴儿促排的流程和时间。
女性每个月只会排出一个卵子,但是,不是每个卵子都具备受精能力,不是每个受精卵都能被培育成有囊胚。所以,需要促排,只有获得了足够多的健康卵子是保障试管婴儿顺利进行的关键所在。
流程:服用一个月的避孕药,在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂),GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后在B超下观察卵泡发育情况,直到看到卵泡发育成熟(成熟卵泡直径大于20mm),于当天注射破卵针,继而完成取卵手术。
长方案适应症:主要适应于卵巢储备功能较好的女性。
长方案促排卵时间:一个月左右
流程:在月经第二三天给予患者适合剂量的降调针(GnRHa),时间不定,可能是一个月也可能是数月,必须等到各项指标达到后,开始促排卵。促排卵(8-10天左右)至卵泡成熟,准备扳机待取卵。
超长方案适应症:主要适应于子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。
超长方案促排时间:从降调到促排1-3个月不等
流程:在例假来的第二天开始促排,之后B超监测卵泡发育的情况、抽血检测雌激素含量、HCG注射的时间、取卵时间等等都与长方案相同。
短方案适应症:主要适应于年纪较大或卵巢反应较差的女性。
短方案促排卵时间:10-15天左右
保障卵子质量的环节在于适当的取卵时机。只有在卵子质量最佳的时候取出,与精子结合才能形成最健康的囊胚,过早过晚都会影响受精结果,自然也会影响试管婴儿成功率。
女性在进入试管周期前,需要对女性身体进行全面的检查,若女性在第二天的验血和阴超检查中均符合试管要求,才会为女性使用促排卵药物。然后多次进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量,这样做的目的是能够动态观察卵泡发育的情况,在保障女性身体健康的情况下,抓住取卵的最佳时机。
有喜网提醒:至于使用长方案还是短方案,具体还是要听从医生的建议,另外,在进行促排之前,一定要做好身体检查,进行相应的身体调理,为试管周期过程顺利进行打下基础,保障试管成功率。
采用促性腺释放激素类似物,使用的促排方案主要分为超长方案、长方案、短方案(长短方案主要是针对曲普瑞林相关方案来说的,如果用别的药物严格来说不能用长短方案来划分)。
超长方案:主要是用长效的曲普瑞林,一般每个月用一支,可以根据情况用1-3支,达到相应指标后再开始用长卵泡的药物(如普丽康、金赛恒、果纳芬等等)。
长方案:特点是稳定性好,卵泡发育的同步性及胚胎质量都不错。一般在排卵后5天(或服用妈富隆等避孕药剩5片时)开始每天注射短效的曲普瑞林,一般用半个月左右,达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟。
短方案:较少用到,在月经期先单独用短效的曲普瑞林两天,第三天再同时加用长卵泡的药物。