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乙肝e抗原是什么意思
发布时间:2019-07-18 09:37
乙肝e抗原的介绍

乙肝e抗原检查是乙肝五项检查中的一个项目,是乙肝病毒在肝细胞内复制期间,从肝细胞内释放到血液内的一种病毒蛋白质,HBeAg阳性,表示病毒复制活跃,血清内HBV DNA量大,传染性强。

乙肝e抗原是什么意思

e抗原的功能

乙肝e抗原不是乙肝病毒组装和复制所必须的,在乙肝病毒的核衣壳(内衣)及病毒外壳(外衣)中都没有HBeAg的成份。HBeAg在肝细胞浆内合成后,即通过内质网的分泌途径,分泌到肝细胞外,分布到血液及全身。

我们知道,任何物种的进化,都是提高效率,增强适应环境的生存能力。乙肝病毒的结构已经简单到不能再简单的地步,它怎么会造出HBeAg这么“一个没什么用”的蛋白质呢?当然不会,只是我们对这个蛋白质的功能还不清楚而已。

乙肝e抗原正常范围

乙肝e抗原定量检查正常值是<0.5PEIU/ml。当乙肝e抗原大于0.5PEIU/ml,说明病毒复制活跃,传染性强,数值越大,传染性越强。因此,HBeAg检测(与抗-HBe联合应用)可用于急性HBV感染的病程监测和慢性乙肝患者抗病毒治疗的疗效监测和预后评估。

e抗原的意义

许多乙型肝炎患者,习惯性定期查乙肝表面抗原(HBsAg)及肝功能,但是不少人却忽略了e抗原(HBeAg)的重要性,e抗原是由病毒基因的核心前区和核心区在制造乙肝病毒过程中产生的,继而分泌到血液来,所以可以检测到。

乙肝e抗原阳性

当血液检测e抗原为阳性时,代表肝炎病毒正在大量增殖,这个时候血液中的乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)通常为阳性,它代表血液中含有大量的病毒,而且具有高度传染性。患者本身可能因为发生免疫反应,而造成肝细胞坏死,肝脏的炎症,所以出现肝功能异常。

如果e抗原为阴性,而e抗体为阳性的话,通常表示乙型肝炎病毒已经不再大量增殖,患者的肝功能通常是正常,血液中的HBV-DNA通常是阴性的,检测不到,也就说患者此时不具有传染性,如果伴有乙肝表面抗原阳性的话,这就是典型的小三阳携带

乙肝携带者的表面抗原(HBsAg)通常不容易消失,即使经过抗病毒治疗也不容易,所以大家应该清楚这点,有时候不应该以让它消失为目的。要掌握肝炎的活动性,除了定期检查肝功能外,也要定期检查e抗原及e抗体,充分掌握病毒的活动性,才能在适当的时候进行抗病毒治疗。

乙肝e抗原是什么意思

乙肝e抗原阳性临床意义

1、急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害,易成慢性肝炎和肝硬化;传染性较长,是乙肝病毒复制的重要指标。

2、慢性肝炎持续性阳性示病情活动。

3、e抗原阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性。

单独的e抗原阳性,在乙肝病毒感染中是较少见的,如发生此种情况应复查乙肝病毒的其他病原学检查如乙肝两对半和乙肝病毒DNA(hbv-dna)检查。但有部分类风湿因子阳性的患者也会出现单纯e抗原阳性,而乙肝病毒的其他病原学指标阴性。

乙肝e抗原转阴方法

乙肝e抗原转阴意味着急性乙肝的病情有所好转,也以为这慢性乙肝患者体内出现暂时的e抗原的血清转换,在停药之后还是会转为阳性。如果乙肝病毒DNA转阴,只能说明乙肝病毒的复制和活跃度低,乙肝病毒并未完全清除,此时的乙肝转阴也是具有传染性的,但是传染性相对较小。如果乙肝e抗原转阴,对急性乙肝来说预示着可能会痊愈,对慢性乙肝病人来说,只能说明体内病毒少,此时的乙肝转阴后还是会传染的。

1.自然转阴:对于成年后因水平传播(因接触乙肝病人血液及体液引起的传播)而染上乙肝病毒者,由于免疫功能的作用,每年有10%~20%的乙肝e抗原转阴,但如果是母婴传播或婴幼儿期感染的病人,则乙肝e抗原转阴率要低得多(3%~5%).

2.急性发作后转阴:由于机体免疫功能被激活,免疫细胞攻击于肝细胞内的乙肝病毒,使肝细胞损坏,病毒被抑杀,此时可出现钱过性丙氨酸基转移酶升高。

3.应用抗病毒药物治疗转阴:如干扰素使病人的乙肝e抗原转阴率达30%~40%,拉米夫定使病人的乙肝e抗原转阴率第1年达20%,第2,3,4年可达30%、40%及50%左右。

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