对于试管婴儿患者来说，在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，影响黄体功能。因此，在进行胚胎移植后，通常需要服用或者使用黄体酮类药物进行黄体支持，以达到保胎目的。那么试管保胎药有哪些呢？

1、黄体酮

做试管婴儿的妈妈普遍存在黄体功能发育不全的情况，如果孕妇黄体功能不全，将无法产生足够的黄体酮，容易发生流产风险。试管移植后，及时补充黄体酮药物不仅可以预防流产，还能抑制子宫收缩，促进胚胎发育生长，提高试管婴儿成功几率。

通常，外源性黄体酮需要使用3个月左右，即长出胎盘为止，中途不可随便停药。黄体酮类药物应用最为广泛，常用的黄体酮类药物有肌肉注射、阴道用药、口服等剂型。具体如下：

A.注射用黄体酮制剂：

注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮，性状为无色或淡黄色的油状液体。建议准妈妈们在注射黄体酮后，对局部进行按摩，并于注射24h后进行热敷，以促进药物吸收；也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷，减少局部的红肿硬结。

B.阴道用黄体酮制剂：

阴道用黄体酮制剂是以天然黄体酮为原料，采用微粒化和生物靶向黏附技术制备的。常用的是黄体酮阴道缓释凝胶，给药后数天，阴道分泌物中常出现白色的微小球状物，系生物靶向黏附剂所致，请不要多虑。

另外一种阴道用药制剂是黄体酮栓，也是天然黄体酮，为乳白色至淡黄色鱼雷形栓剂。每剂400mg，每日阴道或肛门使用2次。

C.口服黄体酮制剂：

天然黄体酮有黄体酮胶丸，为软胶囊。由于口服后易出现头晕、头痛、恶心等症状，建议睡前服用。口服黄体酮使用方便，但是由于试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大，单独应用很难达到有效浓度。

胚胎移植后试管医生会患者开一系列的保胎药，患者需要每天按时打针吃药进行黄体支持，这个过程需要患者严格执行医生的指导，不可擅自停药换药或者不按时用药避免出现胎停。

2、阿司匹林

试管移植后使用阿司匹林主要是防止女性因免疫因素出现流产。比如当女性抗心磷脂抗体阳性时会导致子宫微血管血栓形成，胚胎滋养层细胞功能改变，影响胚胎种植、胎盘形成和早期胚胎发育，从而引起不孕、早期流产。

而阿司匹林具有抗凝作用，可降低血小板的活性，预防微血栓形成，改善局部血循环。因此，当女性因免疫抗体阳性出现流产征兆时，可服用阿司匹林来改善妊娠结局。通常，阿司匹林需要使用到孕90天后才能停药。

3、低分子肝素

临床上，低分子肝素主要是用来改善因血栓前状态引起的流产。有研究认为复发性流产与血栓前状态有关，因为血栓前状态女性妊娠后血液易出现高凝状态，可能造成子宫胎盘局部形成微血栓，从而改变局部血液循环，影响供氧，引起胎儿缺血缺氧而死亡。

一旦女性有血栓前状态，使用低分子肝素可以改善血液高凝状态，降低血液粘稠度，从而改善子宫胎盘血液循环，减少微血栓的形成，使有机会继续生长的胚胎获得丰富的营养；同时低分子肝素还可以诱导胚胎外层的滋养细胞增长、繁殖，提高胚胎种植率。

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